Antrag auf Erteilung eines Wahlscheins

ANTRAG AUF ERTEILUNG EINES WAHLSCHEINS

für die Landtagswahl und Bezirkswahl in Bayern 2018

- für Wahlberechtigte, die im Wählerverzeichnis der Gemeinde Schönwald eingetragen sind -

Wichtige Hinweise - bitte aufmerksam lesen!

Bitte nur ausfüllen und absenden, wenn Sie durch Briefwahl oder nicht in Ihrem Wahlraum, sondern in einem anderen Wahlbezirk Ihres Wahlkreises wählen wollen. Ihre Daten werden verschlüsselt übertragen. Es ist unzulässig, den elektronischen Wahlscheinantrag für eine/n Andere/n zu stellen! Wer unbefugt wählt oder sonst ein unrichtiges Ergebnis einer Wahl herbeiführt oder das Ergebnis verfälscht, wird mit Freiheitsstrafe bis zu 5 Jahren oder mit Geldstrafe bestraft. Der Versuch ist strafbar. Auf die weiteren wahlrechtlichen Strafbestimmungen wird ausdrücklich hingewiesen (§§ 107 bis 108d des Strafgesetzbuchs).

Ich beantrage die Erteilung eines Wahlscheins:

Bitte vollständig ausfüllen (Pflichtfelder sind mit * gekennzeichnet)

1) bitte jeweils aus der Wahlbenachrichtigung entnehmen, sofern sie Ihnen bereits zugegangen ist; andernfalls bitte freilassen.

Der Wahlschein mit den Briefwahlunterlagen wird grundsätzlich an Ihre oben angegebene Wohnadresse versandt.

Falls Sie die Zusendung der Unterlagen an eine abweichende Adresse wünschen, geben Sie diese Adresse bitte hier an:

Bitte senden Sie den Wahlscheinantrag auf der Rückseite Ihrer Wahlbenachrichtigung nicht parallel per Post oder Fax zu!

Bitte bestätigen durch Anklicken.

Nur für den Fall, dass Sie dieses Online-Formular ausdrucken möchten und als schriftlichen Antrag an die Gemeinde übermitteln wollen (auch per Fax): Bitte unbedingt persönlich unterschreiben!